近日因氣候變化大,天氣忽冷忽熱,加上剛爸肝功能指數近幾個月來長時間維持在高檔,以及工作壓力,身體疲累處於高耗能狀態,白血球、血紅素降低,身體有些虛弱,感冒症狀不止,咽喉微疼痛、鼻涕倒流、咳嗽似乎沒長期間斷過,以及晚上睡覺時會有盜汗現象,為減輕這些症狀,幫身體作些調理,於是請教熟識之中醫師,中醫師確定剛爸「陰虛火旺」,於是至中藥店開了相關的方劑回家調理,感覺上獲得些許的改善,身體疲憊的程度減輕,精神狀態亦優於先前,只是干擾素的副作用依舊持續,神清氣爽的狀態維持的時間不長,感覺上週週皆需進行中藥的調理,也或許是冬天的腳步近了,剛好今天適逢立冬,也該補補冬吧!一方面也呼應醫師要求必須無所不用其極的補充營養,以維持體重,降低副作用。

        另一方面,剛爸也要求自己儘可能早睡,不要讓身體過度疲勞,有較多的休息,身體免疫力自然提升;若逢精神較亢奮時,不易入睡,剛爸則使用幫助睡眠的藥物,讓身體放鬆,不但可避免失眠,還讓睡眠的深度增加,都能有不錯的效果。

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        時間飛逝,轉眼間又經過四週,1022又是剛爸回診的日期,第一件事情就先測測血壓、量量體重,由於剛爸天生低血壓,縮收壓總是落在110以下,舒張壓約70,因而不是觀察的重點;然此次測得體重為69.3公斤,較四週前下滑0.7公斤,又回到低檔,醫師不免對補充營養,維持體重的重要性再度耳提面命一番,希望我能時時補充足夠的養分,才能減少副作用的衝擊,尤其從血液的檢測報告可以看出白血球及血紅素皆低於標準值,顯示營養補充不足,導致免疫能力下降,以致近期剛爸老是受感冒咳嗽所苦。

        雖然老是受咳嗽症狀所苦,但剛爸近日感到疲憊的症狀稍減,從血液的檢測報告中也可看到GOT由四週前的286降為214GPT339減為260,相較於8月底測得的GPT 411已明顯下降,希望隨著e抗原的轉陰,病毒逐漸清理,肝功能指數慢慢恢復正常,剛爸的人生回到彩色,然這一切仍有待努力。或許因為肝功能指數近幾個月來長時間維持在高檔,加上工作壓力,身體疲累處於高耗能狀態,白血球、血紅素降低,身體有些虛弱,才會受干擾素副作用所苦,或許這就是中醫所談的「陰虛火旺」的症狀,因而剛爸未來將朝向增加休息,多補補身體來努力,以期副作用的症狀得以減少。

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    剛爸近兩個月以來深受感冒症狀所苦,對氣溫的變化特別敏感,近日氣候變得較為涼爽,剛爸對於保暖措施特別加強,尤其剛爸稍有活動就容易流汗,若經涼風一吹,似乎也是引發感冒的禍端;另外,辦公室的空調也是罪魁禍首之一,只要空調過冷,喉嚨就感到乾癢,咳嗽緊接而來,因而近日剛爸刻意將空調調整至送風,讓環境維持在較溫暖的狀態,對於感冒症狀的改善發生作用,最近兩週雖仍偶爾咳嗽不適,但發生的頻率明顯降低,所以在打干擾素的過程中,對於環境氣候的掌握需多費心,可降低身體不舒服的狀態。

        剛爸仍盡可能維持週五晚間進行干擾素施打,由於干擾素注射後特別容易疲倦,可利用週末假期休息,加上服用幫助睡眠藥物,睡眠的深度增加,不適感得以減輕,更有助於體力的恢復,也可提升休假的品質。

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        924依計畫到醫院回診,不可避免的先量一下體重,一秤之下剛好70公斤,近四週來體重稍微回升0.6公斤,總算保7成功,可能與剛爸近來調整菜色口感,在加重口味的刺激下,食量稍有增加所致。

        至於血液檢查的部份,肝功能指數GPT339與四週前之340相當,干擾素刺激免疫機能清除病毒的狀況依舊激烈,身體仍舊疲憊。且近兩週剛爸幾乎在連續的感冒咳嗽中度過,好不難過,為因應不適的狀況,剛爸多以古老的方法-刮痧來快速去除不快,輕輕一刮即滿背通紅,立即感到身體舒暢。亦想利用此次回診跟醫師好好討論因應之道,醫師在聽完剛爸的近況報告後,為減輕干擾素的副作用,計劃減量施打,剛爸也無奈的同意醫師的決定。縱使如此,仍依既定程序的向醫師詢問血液病毒數檢驗報告,目前最新的報告為730抽血所檢驗出的病毒數為104,與72的狀況幾乎一樣,心想ㄧ個月來的努力似乎進展不大,情緒有些低落;最後不抱期望的向醫師詢問e抗原的狀況,醫師迅速移動滑鼠找到827的檢測報告,面帶微笑的告知e抗原為陰性,剛爸精神為之一振,多少年來剛爸的e抗原皆呈陽性反應,這次可能是有生以來第一次轉陰性,且e抗體大量增生,激勵起剛爸與病魔持續纏鬥的意志力,於是向醫師請纓,干擾素施打的劑量可否不要減少,剛爸願意再忍耐一個月,看看後續反應再與醫師討論,在醫師同意的狀況下,未來四週不減量施打干擾素,剛爸不妥協的向病毒叫戰。此時此刻,剛爸再度想起那副俏皮的對聯,左聯:「天下沒有拆不散的家庭,只有不爭氣的小三。」右聯:「天下沒有生不出的兒子,只有不爭氣的老二。」橫批:「有志必成」,再以此自勉!

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    5月份干擾素開打以來,已經進行18次干擾素注射,剛爸雖然採取雙臂及肚臍眼兩側共四處輪流注射,但漸漸可以看到注射處之皮膚呈現較為深色的反應(類似輕微「黑青」),然協助注射之護士小姐表示已經施打18劑,這樣的反應應屬可以接受的範圍,而剛爸至今仍無感受到皮膚有明顯不舒適的反應,也就無須過度擔心。

        可能因白血球數目下降,加上近期氣候變化較大,近兩週干擾素施打後,總覺得感冒症狀特別明顯,幸好剛爸選擇在週末注射,有連休假期可以因應,加上服用幫助睡眠藥物,睡眠的深度增加,不適感得以減輕,有助於身體的恢復,惟中秋節連續假期多在修養生息中度過,也算是另類的度假吧。

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827剛爸如期回診及進行第16次干擾素注射,一如往常昔在看診前先作體重量測,剛爸的體重4週來再度下降0.7公斤為69.4公斤,朝近年之低檔68.5公斤邁進,剛爸擔心假以時日有破底之虞,隨著體重的下降,血紅素與白血球數目亦下滑至標準值之下,醫師再度重伸維持體重對對抗副作用的重要性,讓剛爸好不尷尬;平時只要稍微努力加餐飯,體重即扶搖直上,然現在雖苦思「保重」良策卻面臨破底危機,苦嘆「此一時也,彼一時也」。

至於血液檢測的部份,肝功能指數GPT從前次之歷史新高411小幅下滑至340,減幅不大,e抗原依舊呈現陽性,然好消息是有e抗體出現,只是e抗體增長的速度仍緩慢,希望隨著干擾素持續的注射,e抗體能快速增生,讓e抗原轉為陰性,向醫療的目標前進一大步,所以醫師仍告誡每天仍舊要早早休息,並依指示於下午四點之前服用保肝藥Silymarin,以免過度亢奮影響睡眠。在此同時,順便請教醫師,服用幫助睡眠藥物後,身體似乎會有不定期輕微不自主抽動的現象,醫師表示理應不會有此現象產生,要求我再觀察一段時間,若仍有此現象,再會神經科診斷。另外,依據72抽驗之血液病毒數檢驗報告顯示,病毒數由103上升至104,似乎呈現震盪走勢,這個月以來,或因感冒讓整個療程的進展減緩,然剛爸深刻體會到目前就如過河卒子,只能奮力向前衝,才有機會突破膠著的狀況。

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    在幫助睡眠藥物的協助下,雖然對睡眠的品質有所助益,但隨後發現,身體似乎會不定期有輕微不自主的抽動,不知是不是藥物的副作用,隨即停藥數天,不自主抽動的現象隨即減緩,甚至消失;但睡眠品質不佳的情況又隨之而起,真是陷入兩難。下次回診時,再詳細請教醫師好了。

    近日因氣候變化較大,外出時感到非常炎熱,回辦公室又有涼爽的空調,在一冷一熱間因溫差變化大,不經意間就罹患感冒,開始時情況輕微,預定812晚間施打的干擾素依舊如期注射,施打後漸覺疲憊異常,於是早早就上床睡覺,隔日清晨疲憊感雖稍有改善,但依舊頭兒重重,經過兩天的折驣,喉嚨痛、咳嗽等症狀日益明顯,814日晚間決議去看耳鼻喉科,經過兩天的休息後,終於回歸生活常軌,所以注射干擾素期間,更需注意身體的保健。

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    自從開始進行干擾素注射至730回診已經約三個月,雖然「保重」的觀念深植我心,但目前體重僅剩70.1公斤,又較前一個月下滑1.2公斤,天熱胃口不佳以及容易胃脹及噁心仍是體重下滑的主要原因,醫師依舊諄諄告誡維持體重的重要性,也可減少副作用及掉髮量,看來不得不更認真執行少量多餐的策略,以期達到體重「保七」的構想。

        此次回診檢視前次進行胸部X光及心電圖的檢驗結果,發現一切正常,讓剛爸鬆了一口氣,還好沒出狀況,且近期胸悶及心臟壓力增加的症狀已明顯舒緩,應不用過度擔心。惟令人擔憂的仍是肝功能指數GPT再創新高達411,雖說這與注射干擾素免疫力增強,正在消除細胞內的B型肝炎病毒有關,但是否與打了干擾素精神有些亢奮,睡眠時間不長亦有些關係呢?為消除此一疑慮,醫師開了幫助睡眠的藥物供我服用,果然在睡前服用後,一覺到天明,不但睡的深也睡的長,在睡眠品質提升下,希望能得到更好的醫療效果。

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轉眼間又經過78715兩次的干擾素施打,說來奇怪,先前常感胸悶及心臟壓力增加的症狀似乎明顯減輕,難道是保肝藥Silymarin發生效用嗎?待下一次回診時再請教醫師。近兩週按時早晚服用提振食慾、促進腸胃蠕動的摩舒胃清錠,似乎對食慾不振產生效果,但常有之噁心感卻未明顯改善,只好透過少量多餐來滿足口腹之欲,期望能「保重」成功,以抵禦副作用的侵犯。除了「保重」之外,近日似乎又產生「護髮」的新議題,剛爸從小即養成天天洗髮的清潔習慣,也造就了一頭濃密的頭髮,但近一週以來,感覺落髮量明顯增加,又是干擾素的副作用之一,希望如網路資料所述,只有三分之ㄧ的人有輕微的落髮現象,且停藥之後可以回復,以免假以時日香菇變成電火球,那就有礙觀瞻了!

雖然在治療紀錄中,屢屢談到副作用的影響,似乎頗為惱人,但也讓人聯想到孟子曰:「天將降大任於斯人也,必先苦其心志,勞其筋骨,餓其體膚,空乏其身,行拂亂其所為,所以動心忍性,增益其所不能。」,若能因此去除長久以來之惡疾,這一點苦又算什麼呢!更何況在此期間,剛爸還曾帶小朋友趨車往返台北台南,進行台南古蹟探訪之旅,顯見只要意志堅強,干擾素的副作用仍舊是可以容忍的。

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轉眼間已到7月2日注射第八針的時機,同時也是注射滿兩個月回診的時間,在醫師看診前,先至檢驗科抽血,並送急件,大約一個小時後,檢驗報告出爐,醫師檢視血液檢驗報告時,第一句話即問近日是否覺得非常疲憊啊?因肝功能指數GPT343,創個人追蹤肝功能指數數年以來之歷史新高,雖說治療期間GPT衝高代表注射干擾素後自體免疫功能增強,正在消滅B型肝炎病毒,但顯然過於激烈,以致近期身體常感疲累,因而醫師將原來開給我之維生素B1B2改為保肝藥Silymarin,並要求我早晚服用,加上一個月來體重下降1.6公斤至71.3公斤,顯然與先前要求要「保重」有落差,醫師擔憂體重下滑副作用加劇隨之而來,為改善食慾不振,且常有之噁心感,加開提振食慾、促進腸胃蠕動的摩舒胃清錠供我早晚服用,加上近期常感胸悶及心臟壓力增加,醫師並要求我進行胸部X光及心電圖檢查,待下次回診時可得知檢驗結果。

    另外,依據64日抽驗之血液病毒數檢驗報告顯示,經過一個月的干擾素注射,病毒數由105下降至103,似乎干擾素的效果逐漸顯現,但尚未達到檢驗不到病毒數之目標,因而仍有「革命尚未成功,同志仍須努力。」之感慨!日前在好心肝全球資訊網看到一篇題為『肝炎』治療BC肝,也要堅持努力的文章,開頭即寫道:話說有一副門聯是這樣寫的,左聯:「天下沒有拆不散的家庭,只有不爭氣的小三。」右聯:「天下沒有生不出的兒子,只有不爭氣的老二。」橫批:「有志必成」,以此自勉,更希望有此宿疾的朋友一同努力,戰勝病魔。

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