剛爸B肝治療週記

        回顧過往總覺得時間過的真快，一年的干擾素療程即將抵達終點，回想這一年來，為了治療B型肝炎，身體也算歷經千辛萬苦，尤其原以為地球暖化，冬天不再寒冷，那知卻遇到一個寒冷的冬天，且至今日仍覺春寒料峭，而干擾素近似感冒的副作用讓人度過一個難以忘懷的冬天；不過一切即將結束，感謝家人的協助與體諒，讓我一切安好，也希望在療程結束後，能看到好的結果，讓我在往後的日子更能善盡為人子、為人夫、為人父的職責。但不論結果如何，剛爸仍舊再度想起那副俏皮的對聯，左聯：「天下沒有拆不散的家庭，只有不爭氣的小三。」右聯：「天下沒有生不出的兒子，只有不爭氣的老二。」橫批：「有志必成」，所以身為有志的青年、壯年、甚至老年面對任何挑戰，必須自強不息，才能克服萬難，成功抵達終點。我能如此面對，相信與我有相同病疾的看倌們，亦皆能比我更勇敢且樂意的接受干擾素療程，最後回到光彩的人生。

        近日日夜溫差很大，剛爸似乎又有些感冒症狀，但經過近一年的磨練，剛爸已能輕鬆處理這種小問題，只要在施打干擾素初期一兩天，好好休息，即可安然度過，回到一條活龍的生活。現在最期待的仍是再過些時日，GOT、GPT、GGT等等肝功能指數回到正常，身體機能更為正常，縱使下一個冬天更冷，也可以從容面對。

        近日來氣候陰晴不定，冷的時候氣溫可下探10度，且陰雨綿綿，熱的時候陽光普照溫度挑戰30度，這種環境一般人都覺得辛苦，對固定在週末施打干擾素的人更是痛苦，經常都有環境適應不佳之感冒的感覺，週休二日多在昏沉的睡夢中度過，還好的是，週一之後就覺得慢慢恢復，對工作影響不大。

        3月10日依計畫至醫院回診，體重較四週前之69.2公斤小幅下滑0.4公斤至68.8公斤，醫師總是耳提面命的交待補充營養的重要，然剛爸三餐不缺，且偶爾還吃吃宵夜，真不曉得吃到那裡去了，或許因為天寒熱量消化特別快吧！而血液檢驗報告與前次相差不多， GOT由四週前的174小降為163，GPT由205小增為208，GGT由285上升至326，醫師認為狀況平平，再觀察一陣子。至於前篇所提甲種胎兒蛋白及CA19-9腫瘤標記皆超標的問題，經上次抽血檢驗的結果顯示甲種胎兒蛋白已回到標準區間，而CA19-9腫瘤標記仍舊超標，醫師表示將列入後續的追蹤。只是療程已進入最後一個月，誠心的祈禱經過一年干擾素的施打後，能見到預期的效果，讓肝指數恢復正常，病毒數下降至最低，漸漸恢復彩色人生。

        天空不作美，總是在溼冷的氣候下度日，每週打干擾素的我，感到辛苦異常，尤其施打後的前兩天，頭痛、嗜睡的症狀特別強烈，或許這是老天爺的考驗吧！原以為地球暖化，冬天不再寒冷，那知今年的冬天既濕又冷且長，若無法承受大自然的考驗，恐將被迫放棄干擾素的醫療計畫。剛爸雖覺得辛苦，但總是鼓勵自己，現在是黎明前的黑暗，只有堅持到底，才能看到破曉的晨曦，當然更期望在今年的夏天來臨前，能夠看到好的治療結果。

        雖然氣候考驗人，還好剛爸善用2月底之連續假期，在家好好休養一番，一方面放鬆因工作疲憊的身體，二方面也減輕干擾素負作用的痛苦，度過一個陰雨綿綿的補眠假期，好不痛快。真希望台灣的經濟能夠逐漸好轉，讓「肝苦」的人能夠有較佳的環境得到充分的休息。就讓我們一起來努力，創造未來黃金十年吧！

        近兩週氣雖然依舊嚴寒，每週末施打干擾素後仍舊感到疲憊與有感冒頭痛的感覺，可能每天一早起床就喝一瓶正官庄活蔘28D，免疫能力稍有增強，所有的症狀很快就消除，加上夜間頻尿的現象消除，睡眠狀況變好，精神狀態也就好多了。

        雖然身體狀況感覺好多了，2月11日回診時體重也維持與四週前相當之69.2公斤，但血液檢驗報告卻與前次相差不多， GOT由四週前的138上升為174，GPT由174增加為205，GGT由352下滑至285，醫師認為狀況平平，再觀察一陣子。然因以一年之療程來看，僅剩最後的8支針，待下次回診時將抽血進行病毒數的檢測。目前只能祈禱狀況可以有所改善，以免一年來的努力化為灰燼。請好朋友們一起為我禱告吧！

        快樂的農曆年節假期轉眼間已經結束，剛爸在休假期間雖無登高山、出遠門的壯舉，但總覺得能夠獲得長假的休息，對剛爸的身體就是最佳的年節禮物，所以在連續長休後，身體真的覺得舒服甚多。

        農曆除夕前一天醫院依舊正常營運，且大年初四即收假，恢復看診，因而剛爸干擾素的注射完全不受新春假期影響，依舊一週一針。雖然打針後身體總覺得疲憊，干擾素副作用總是困擾剛爸，但春節期間好友贈送正官庄活蔘28D之養生飲料，由於剛爸長期施打干擾素，身體較為虛弱，抱著姑且試之的心態，希望能改善疲弱的身體狀況及免疫力，在每天一瓶的飲用下，幾天後發覺身體疲憊的狀態改善甚多，且晚間頻尿的問題也大幅好轉，視力亦有增長，寒冷的冬天似乎也不再感到天寒地凍，對身體助益不少。所以看倌們若您跟剛爸有相同的困擾，或可試之，應有機會得到不錯的效果。

        1月14日雖是總統的選舉日，決定國家命運的重要日子，剛爸雖起個大早，但並沒奔向投票所，而是逕向醫院進行一個月一次的回診，好向醫師請教心中諸多的疑惑。到醫院之後，果然受到大選的影響，冷清許多，然剛爸所有的檢驗行程卻較以往迅速許多，也算是意外的收穫。

        近一個月來，受到氣溫下降影響，剛爸胃口變好，體重果然回升1公斤至69.2公斤，血液檢測報告可看到GOT由四週前的195下降為138，GPT由211減為174，干擾素的效果持續發酵，醫師表示狀況似乎持續好轉，但卻發現12月23日檢驗的病毒數卻高達10⁶，又較兩個月前增加10倍，與干擾素治療之初的10³相差甚多，醫師認為免疫力仍有問題，要我思考是否增購抗病毒藥貝樂克協同使用，以加強治療效果。就剛爸而言，辛苦施打九個月干擾素的成效似乎受到打擊，頗感無奈，覺得現代醫學在B型肝炎的治療上仍未找到好的方法，畢竟干擾素僅有三成的人可獲得良好的成效，剛爸似乎在另外的七成中，但剛爸仍必須勇敢面對，好好思考下一步的治療方式。抗病毒藥價格昂貴是一回事，最重要的是服用之後是否出現抗藥性問題，以及若無法達到目標，不能冒然停藥，以免病毒反噬，造成更嚴重的後果。據醫師表示，至少吃一年半，目標是達到測不到病毒，且表面抗原(S抗原)轉陰性為止。這似乎是一條漫長的路，剛爸仍在思考，或是看官們有任何經驗可供剛爸參考呢？至於前篇所提甲種胎兒蛋白及CA19-9腫瘤標記皆超標的問題，醫師表示甲種胎兒蛋白超標與有B型肝炎治療有關，CA19-9腫瘤標記則不確定，但剛爸在網路上搜尋，卻有報告提到此亦與B型肝炎治療有關，醫師表示將列入後續的追蹤。

        新的一年開始，不可免俗的向各位看官們問個新年好，敬祝大家身體健康，遠離「肝」苦，享受彩色人生。

        這幾天寒流來襲，真是天寒地凍，免疫能力下降的剛爸雖然全力防禦，但依舊難抵巨寒，稍有咳嗽感冒症狀，立即登門拜訪耳鼻喉科，以免病情呈燎原之勢，一發不可收拾。雖然吃藥辛苦，但總算將症狀控制到最輕的範圍，一切還算安好。

        12月17日剛爸如期回診，此次體重雖又創新低僅68.2公斤，但僅較四週前減少0.2公斤，體重下滑的趨勢減緩，醫師仍舊要求注意營養的補充，尤其蔬菜、水果也是重點。例行的血液檢測報告可看到GOT由四週前的208小幅下降為195，GPT由247減為211，干擾素的效果持續發酵，醫師表示狀況持續好轉，對於病情的掌握樂觀；至於兩週前腹部超音波掃描，檢查的醫師表示胰臟比例有變大的現象，許醫師卻表示是看不到胰臟的尾巴，就一般人屬正常的現象，除非身體非常瘦，否則一般人多看不到胰臟尾巴，讓剛爸稍感安心。

        剛爸注射干擾素的劑量由180mg降為135mg已經四週，這四週來覺得副作用的症狀較為和緩，咳嗽及夜間盜汗的現象已明顯改善，另外，雖常有夜間頻尿影響睡眠的狀況，經中醫師調理，加強腎水的補充後，亦有改善，剛爸覺得一切往好的方向在進行，甚幸！甚幸！

        近兩週剛爸干擾素注射的劑量由180mg調降135mg，注射後前兩天不適的症狀雖有減輕，但原有入睡後盜汗及咳嗽等症狀依舊，尤其近日天氣變化大，時而下雨，時而出大太陽，陰晴不定，加上氣溫上沖下洗，成為感冒的好發季節，剛爸因注射干擾素免疫力有些下滑，咳嗽症狀有些加劇，因而至耳鼻喉科診所看醫生，醫師認為並無氣管方面的問題，應是氣候所造成的感冒症狀，開藥給剛爸，服用一兩天後，咳嗽已有明顯改善。另外，上週發現雙眼的下眼臉有腫脹的現象，經眼科醫師診斷有角膜炎的現象，開藥塗抹後，已略有改善，不知此與免疫力下降是否有關係？待下次回診時再向醫師請教。

        12月3日醫師幫剛爸安排6個月一次的腹部超音波掃描，經醫師耐心檢查後，發現肝的部份與前次檢查時變化不大，但胰臟卻有較明顯變大的現象，雖然剛爸並無腹部不適的症狀，但此狀況讓剛爸有些擔心，似乎又有新的麻煩要處理，待12月17日回診時再一併請教醫師。

        11月19日又是定期回診的日子，剛爸一早起來準備搭公車前往慈濟醫院，然出門後可能因天雨路滑，未到公車亭即不慎摔傷，隨後請太太救援，開車至醫院先至外科包紮傷口，對於突如其來的血光之災甚為無奈。

        處裡完傷口後，一如往常，量量體重，發現體重又創新低僅68.4公斤，剛爸依舊無法抵抗體重下滑的趨勢。隨後進行抽血，血液檢測報告可看到GOT由四週前的214微幅下降為208，GPT由260小幅減為247，干擾素的效果持續發酵；醫師並告知10月22日抽血所檢驗出的病毒數為10⁵，似乎比先前稍有增加，後續仍需持續密切追蹤。而一直困擾剛爸的咳嗽問題，看過上個月拍攝的X光片後，醫師並無發現異常，判斷為注射干擾素所造成的過敏反應，醫師並開滅嗽錠給剛爸，以利減輕咳嗽之苦。然因剛爸咳嗽之過敏現象已持續數月，且晚上入睡後常有盜汗現象，加上經常感到疲憊，為減緩不適症狀，醫師自下週起調整剛爸注射干擾素的劑量由180mg降為135mg，希望能在醫療效果與身體狀況間取得平衡。